高血压作为一种慢性非传染性疾病,也是我国患病率较高、致残率较高及疾病负担较重的慢性疾病。2019年中国心血管健康与疾病报告数据显示,我国现有高血压病患者2.45亿。尽管近年来高血压的诊断和治疗取得了长足进展,高血压治疗药物也层出不穷,但降压药物的使用亦存在诸多不合理之处,由此也影响了患者治疗的依从性、持续性及血压控制率。因此,恰当、合理地使用降压药物是至关重要的。
对于“勺型血压”患者,建议每日服用1次长效降压药,应该在清醒后早饭前服用,正好可以控制早上的血压峰值又不会使夜间血压过度下降。“勺型血压”患者应尽量避免睡前或夜间服用降压药,以免造成凌晨2-3时的血压过低,导致脑动脉供血不足,甚至诱发缺血性脑卒中。
值得注意的是,有少数患者的血压并不符合“勺型血压”的特点,相反,他们的夜间平均血压较高,这类患者可以考虑在睡前服药。如果不了解自己的血压波动特点,可通过24小时动态血压监测去判断。
综上,高血压患者服用降压药前要了解自身血压波动的特点以及服用药物的种类,以确定适合自己的最佳服药时间,使血压达到理想状态。(药剂科于晓东 供稿)